Wie die Blockchain-Technologie das mobile Gesundheitswesen verbessern wird
Die zentralen Anliegen des Gesundheitsmanagements sind heute die Datenverarbeitung und Datensicherheit. Patienten haben nicht das volle Eigentum an ihren Krankenakten und können nicht kontrollieren, wie ihre Informationen aktualisiert werden. Der Prozess ist nicht transparent genug.
Auch in Bezug auf die Datensicherheit gibt es erhebliche Bedenken, insbesondere in den Bereichen personalisierte Medizin und dem Aufkommen von Wearables. Patienten und medizinisches Personal benötigen sichere und unkomplizierte Möglichkeiten, um Daten aufzuzeichnen, über Netzwerke zu senden und ohne Sicherheitsbedenken beraten zu werden. Die Blockchain-Technologie kann helfen, diese Probleme zu lösen.
Blockchain wurde 2008 als Mittel zur Aufzeichnung von Kryptowährungstransaktionen eingeführt und ist ein verteiltes Cloud-basiertes Hauptbuch, das die Möglichkeit bietet, die Herkunft von Daten zu überprüfen und Verstöße zu verhindern.
Wenn ein Benutzer eine Transaktion durchführen möchte, gibt er eine mit seinem privaten Schlüssel signierte Anfrage aus. Das Netzwerk überprüft seine Authentizität mithilfe eines öffentlichen Schlüssels. Wenn die Verifizierung erfolgreich ist, wird die Transaktion an das Netzwerk gesendet und in einen Block aufgenommen. Das Netzwerk von „Minern“ löst den Block, um eine Belohnung zu erhalten, und sobald der Block aufgedeckt wird, wird er der Blockchain hinzugefügt, wodurch er dauerhaft wird. Es ist unmöglich, unbemerkt neue Informationen in einen Block einzubringen, da dies die Struktur der gesamten Kette verändern würde. Diese Funktion macht das System sicher und transparent.
Da die in einer Blockchain enthaltenen Informationen in jedem Knoten des Netzwerks vorhanden sind, ist ein Angriff unmöglich, da es keine zentrale Autorität gibt, die die Macht hält. Diese Funktionen können für die Entwicklung von Gesundheitssoftware sehr attraktiv werden.
Blockchain ist perfekt für die Aufzeichnung von Aufzeichnungen in der medizinischen Welt geeignet. Zu seinen Anwendungen gehören der Austausch von Gesundheitsdaten, das Führen elektronischer Gesundheitsakten, die Verwaltung von Versicherungen und die Durchführung von Verwaltungsaufgaben.
Wir leben in einer Zeit, in der ein Datenanalyst, der sich die mit einer Smartwatch aufgezeichneten Herzfrequenzen ansieht, feststellen kann, ob eine Person schläft, joggt oder andere Aktivitäten ausführt. Patienten können über eine App Daten über ihren Gesundheitszustand an ein Blockchain-Netzwerk senden. Ärzte können es dann lesen und Anweisungen zurücksenden. Dies ist Grund genug, maximale Sicherheit und Vertraulichkeit der an oder über eine mobile Anwendung gesendeten Daten anzustreben.
Das anwendbare Blockchain-Modell basiert auf dem Ethereum-Protokoll. Es erleichtert die Kommunikation zwischen Sensoren und Smart Devices basierend auf automatisierten Verträgen auf einer Blockchain. Das Ziel des Systems ist es, Patienten und medizinischem Personal in einer sicheren Umgebung, die HIPAA-konform ist (Health Insurance Portability and Accountability Act), Echtzeit-Unterstützung zu bieten.
Elektronische Patientenakten werden meist über verschiedene medizinische Einrichtungen verteilt. Blockchain kann alle Daten vereinen und Patienten Zugriff auf ihre Krankengeschichte geben. Wenn alle Daten am selben Ort miteinander verbunden sind, können neue Erkenntnisse über den Gesundheitszustand eines Patienten gewonnen werden.
Das zugrunde liegende Problem sind jedoch die fehlenden Standards im Gesundheitsdatenmanagement. Eine App, die versucht, dies zu lösen, ist MedBlock, die ein verteiltes Ledger für den EMR-Zugriff und den Abruf medizinischer Informationen verwendet. Eine andere Lösung ist ein Data-Prevention-System (DPS). Dies verwendet auch das Blockchain-Modell, um sicherzustellen, dass die Daten echt und gültig sind und die Privatsphäre der Benutzer gewahrt wird. Die Lösung bietet die Möglichkeit, die Originalität jederzeit zu überprüfen. Kein Teil der Informationen wird im Klartext gespeichert.
In einigen Fällen kann der Standort des Patienten wichtige Informationen sein. Die Standortverfolgung mittels Blockchain ist ein dezentraler und offener Prozess. Sicherheit und Datenschutz sind wichtige Anliegen, insbesondere wenn die Lokalisierungsfunktion für Patienten im Koma oder anderen kritischen Zuständen verwendet wird. Diese Systeme sind sowohl in der Telemedizin als auch in der Langzeitpflege nützlich.
Blockchain kann erhöhte Transparenz und Erkennung gefälschter Informationen bieten. Klinische Studien sollten für Mitglieder und Interessengruppen immer leicht zu überprüfen sein. Ein intelligenter Vertrag ist eine hervorragende Möglichkeit, Einwilligungen einzuholen und die Aufzeichnungen über angewendete Protokolle und deren Ergebnisse in einer offenen und öffentlich überprüfbaren Umgebung aufzubewahren. Dies ist das erste Mal, dass die Technologie es der Öffentlichkeit ermöglicht, genau zu verfolgen, was während einer klinischen Studie passiert.
Das Krankenversicherungsgeschäft sucht ständig nach neuen Wegen, um den Betrieb zu verbessern und Glaubwürdigkeit zu verleihen. MIStore ist ein Blockchain-basiertes System zur Verwaltung der Versicherungsansprüche des Patienten. Ein Vorteil ist der geringe Rechenaufwand seitens des Krankenhauses. Die Daten werden in der Cloud verteilt, und die Vertraulichkeit der Aufzeichnungen ist auch im Falle eines Angriffs auf einige Knoten gewährleistet. Zusätzlich zu diesem System kann eine mobile Anwendung entwickelt werden, um Patienten die volle Kontrolle über ihre Ausgabendaten zu geben.
Durch die Architektur abgesichert, passt die Blockchain-Technologie unter Berücksichtigung aktueller Rechenkapazitäten. Es kann nicht mit Brute-Force-Methoden angegriffen werden; es kann nur durch einen 51%-Angriff gebrochen werden, bei dem mehr als die Hälfte der Netzwerkknoten kompromittiert werden. Dies bedeutet, dass die Gruppe, die diese Knoten kontrolliert, neue Transaktionen verhindern oder abgeschlossene Transaktionen rückgängig machen kann.
Andere berechtigte Bedenken im Zusammenhang mit der Verwendung von Blockchain sind die Implementierungskosten, der damit verbundene enorme Energieverbrauch und die steigenden Belohnungspreise für Miner, da jede Transaktion mit einer Krypto-Münze ähnlich Bitcoin oder Ethereum bezahlt wird.
Dies sind Beispiele für das Potenzial der Blockchain-Technologie. Die Motivation hinter dieser Technologie ist, dass sie benutzerzentriert ist und Patienten in Echtzeit sicheren Zugriff auf ihren Gesundheitszustand und ihre Versicherungsinformationen bietet. Bis jetzt gab es nicht genügend Forschung in diese Richtung, aber wissenschaftliche Zeitschriften beginnen, mehr Artikel zu aufkommenden Protokollen zu veröffentlichen.
Stepan Shablinsky ist leitender Softwareingenieur bei MFahrrad.
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