Wie globale Datenspendards Healthcare-Lieferketten transformieren: 7 Schlüsselvorteile
Die Vision, was breite Adoption globaler Datensstandards für die Verbesserung der Wirksamkeit unseres Gesundheitssystems bewirken könnte, ist nicht neu, ebensowenig wie Bemühungen, sie zu erreichen. Das Verteidigungsministerium suchte bereits in den frühen 1990ern, seine Lieferkette zu standardisieren, um hochwertige Produkte zur Unterstützung der Truppe sicherzustellen, während die Zuverlässigkeit, Effizienz und Kosten der Lieferkette verbessert wurden. Trotz dieser Bemühungen war die Adoption langsam und siloisiert, oft begrenzt auf das, was von Regulatoren vorgeschrieben ist. Das könnte sich endlich ändern, da Lieferengpässe während der Pandemie die Notwendigkeit von Datengenauigkeit, Transparenz und Datenaustausch zwischen mehreren Parteien unterstrichen haben.
Neben der Unterstützung von Krankenhäusern und Lieferanten bei der Bewältigung kritischer Lieferkettenengpässe können Datensstandards auch den Übergang zu wertbasierten Zahlungsprogrammen unterstützen. Mehr denn je ist es kritisch, Verschwendung zu minimieren – sei es durch abgelaufenen Bestand oder die Bereitstellung von Pflege, die unnötig, duplicativ und potenziell schädlich ist.
So können standardisierte Daten eine pandemiebereite und klinisch integrierte Lieferkette unterstützen.
Engpässe managen
Als die Pandemie zuschlug, suchten Krankenhäuser händeringend nach Alternativprodukten und -lieferanten, als ihre traditionellen Versorgungskanäle die Nachfrage nicht decken konnten. Wenn Krankenhäuser und Lieferanten Produkte identisch identifizierten, könnten Käufer leichter andere Anbieter finden, die dasselbe Produkt verkaufen. Die US Food and Drug Administration hat vorgeschrieben, dass Hersteller ihren Produkten Unique Device Identifiers (UDI) zuweisen und kennzeichnen. Leider haben viele Lieferanten und Anbieter diese Identifikatoren nicht in ihre Bestellmanagement- und Fulfillment-Systeme integriert.
Selbst wenn sie andere Anbieter mit denselben Produkten finden könnten, zwang die beispiellose weltweite Nachfrage gekoppelt mit Produktionsbeschränkungen viele Krankenhäuser, nach akzeptablen Alternativen zu suchen. In diesen Fällen könnten Standards kombiniert mit Klassifikationsschemas wie dem United Nations Standard Products and Services Code (UNSPSC) helfen, andere Produkte innerhalb derselben Kategorie zu identifizieren.
Bestandstransparenz und Bedarfsplanung
Während der Pandemie waren Krankenhäuser verpflichtet, regelmäßig ihre bestehenden Bestandsniveaus für persönliche Schutzausrüstung (PSA), Verbrauchsrate, erwartete Nachfrage und erwartete Lieferungen an ihre Führung und die Regierung zu melden. Hätten diese Berichte dieselben Identifikatoren genutzt, hätte der kollektive Bedarf aggregiert werden können, was geholfen hätte, aufzuzeigen, wie Angebot und Nachfrage am besten abgeglichen werden können.
Verschwendung reduzieren
Angesichts kritischer Engpässe wird es noch wichtiger, sicherzustellen, dass Produkte vor Ablauf genutzt werden. Auch hier kann die UDI-Regel helfen. Unter der Regulierung besteht sie aus zwei Teilen: dem Device Identifier (UDI-DI), wie einer GS1 Global Trade Item Number (GTIN), und dem Production Identifier (UDI-PI), der oft das Verfallsdatum enthält. Die Integration dieser Informationen in Bestandsmanagementsysteme kann Krankenhäusern helfen, Produkte mit dem nahesten Verfallsdatum zuerst zu nutzen.
Die Nutzung von UDI-PIs hätte auch helfen können, den US-Strategievorrat besser zu managen. Während der Pandemie waren viele Produkte im Vorrat abgelaufen und nicht mehr nutzbar. Bessere Überwachung von Vorräten kann Rotation des Bestands erleichtern, Produkte dorthin umleiten, wo sie genutzt werden können, und mit Produkten auffüllen, die längere Haltbarkeit haben. Da öffentliche und private Sektoren suchen (und in einigen Fällen verpflichtet sind), die Vorrats-Par-Level zu erhöhen, sollten UDI-PIs genutzt werden, um Verfallsdaten zu überwachen und sicherzustellen, dass Vorräte nicht vor Gebrauch ablaufen.
Kollaborative Planung, Prognose und Auffüllung (CPFR)
COVID-19 deckte auch die Schwächen einer Lieferkette auf, in der Informationen über bestehende Bestandsniveaus und Verbrauch nicht routinemäßig zwischen Lieferanten und Anbietern geteilt werden. Krankenhäuser hatten wenig bis keine Transparenz darüber, wann und wie viel Produkt eintreffen würde. Da Lieferanten Kunden nur Teillieferungen zuwiesen, begannen Anbieter, Bestellungen für größere Mengen aufzugeben, als sie erwarteten zu erhalten, was das Nachfragesignal weiter verschleierte. Selbst in normalen Zeiten haben fehlender Datenaustausch und Standardidentifikatoren verhindert, dass das Gesundheitswesen die Vorteile von CPFR realisiert, die sich in anderen Branchen als so wertvoll erwiesen haben. Angesichts der enormen Herausforderungen während der Pandemie erkunden Healthcare-Supply-Chain-Führer erneut die Fähigkeiten, die CPFR im Einzelhandel ermöglichten: Integration von GTINs und Barcode-Scanning in das Enterprise Resource Planning (ERP)-System.
Patientensicherheit
Barcode-Scanning am Point of Use und die Integration von UDIs können auch eine kritische Rolle für Patientensicherheit spielen. Krankenhäuser, die diese Fähigkeiten eingeführt haben, können proaktiv identifizieren und verhindern, dass ein abgelaufenes oder zurückgerufenes Produkt an einem Patienten verwendet wird.
Klinisch-Lieferketten-Integration
Die Anwendung von Best-Practice-Bestandsmanagement liegt im Kern der klinisch integrierten Lieferkette. Indem erfasst wird, welche Produkte bei welchen Patiententypen verwendet werden, können wir Evidenz generieren, was am besten funktioniert. So können wir sicherstellen, dass die richtigen Produkte verwendet werden, während unnötige Nutzung minimiert wird, wenn die Daten keine Wirksamkeit belegen. Diese Daten sind auch fundamental für Krankenhäuser, ihren Bedarf zu verstehen und tatsächliche Nutzungsdaten mit Lieferanten zu teilen, ähnlich wie Lieferketten in anderen Branchen operieren.
Wertbasierte Gesundheitsversorgung
Vielleicht die wirkungsvollste Erkenntnis der Pandemie war die Offenlegung der Fragilität unseres aktuellen Fee-for-Service-Systems (FFS). Als die Regierung elektive Operationen stoppte, hatten Anbieter, die auf FFS angewiesen waren, ihre Einnahmen gekürzt, was das Interesse an der Umstellung auf kapitale Modelle stärkte, in denen Anbieter einen festen Betrag erhalten, um Patienten gesund zu halten. Um unter Kapitulation zu gedeihen, müssen Anbieter verstehen, was es kostet, Pflege zu leisten, und was zu besserer Pflege für spezifische Patientenkohorten beiträgt. Dieses Verständnis hängt von der Fähigkeit ab, Pflegeprozesse zu verfolgen, einschließlich welcher Produkte bei welchen Patienten zu welchem Kosten eingesetzt werden und wie diese Produkte Outcomes beeinflussen. Das Sammeln von Schlüsseldaten für diese Analyse erfordert, dass wir Produkte standardisiert identifizieren.
Die Pandemie hat erhebliche Härte geschaffen, vom Verlust von weit über einer halben Million amerikanischer Leben bis zu den wirtschaftlichen Verlusten, denen Unternehmen gegenüberstehen. Auf einer positiveren Note hat sie das Bewusstsein für die Wichtigkeit bewährter Lieferkettenfähigkeiten geschärft, einschließlich Datensstandards. Mit größerer Anerkennung der multiplen Vorteile der Adoption von Datensstandards könnte dies endlich der Zeitpunkt sein, an dem das Gesundheitswesen die Sprache von Effizienz, Wirksamkeit und Wert zu sprechen beginnt.
Karen Conway ist Vice President of Healthcare Value bei GHX.
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