Wie man der Impfstoffeinführung eine Spritze in den Arm gibt

COVID-19-Impfstoffe wurden mit erstaunlicher Geschwindigkeit entwickelt – nicht nur einer, sondern zwei, und ein dritter ist auf dem Weg. Leider sind die Vertriebsbemühungen nicht mit der gleichen Geschwindigkeit und Ernsthaftigkeit erfolgt.

Von Anfang an fehlte es der Impfstoff-Einführung an Fokus und Richtung, was zu Verschwendung, Missverständnissen, Warteschlangen und bürokratischen Verzögerungen führte. Und obwohl die schnelle Impfung von mehreren zehn Millionen kein triviales Unterfangen ist, wie alle Bemühungen mit zu vielen Köchen in der Küche, haben wir umso weniger Möglichkeiten, wirklich komplexe Programme auszuführen, je mehr Werkzeuge und Fähigkeiten wir entwickeln.

Könnte die Logistiklösung nun, da die neue Regierung die Verteilung von 100 Millionen Impfstoffen in 100 Tagen plant, so einfach sein wie die Implementierung von Best Practices in Führung, Kommunikation und Technologie? Die Antwort ist ja – und so erreichen Sie es.

Etablieren Sie eine Führung. Um erfolgreich zu sein, braucht es auf allen Ebenen schnelle, klare und kompetente Führung. Da qualifizierte Führungskräfte in jeder Phase des Prozesses die Verantwortung tragen, müssen sie das Mandat erhalten, bei Bedarf schnelle Entscheidungen zu treffen. Ohne diese Autorität wird die Untätigkeit, die wir bereits erlebt haben, weitergehen. Dies bedeutet nicht, dass jeder frei ist, aber das New Yorker Beispiel der Bestrafung von Personen, die Dosen an Empfänger verabreicht haben, die nicht auf der Prioritätenliste stehen, wird nur zu mehr Untätigkeit führen, da sich die Menschen nicht mehr ermächtigt fühlen, Entscheidungen zu treffen. Darüber hinaus müssen alle Führungskräfte eine gemeinsame Vision und ein gemeinsames Verständnis dessen haben, was geliefert werden muss – eine Mission, an deren Erfüllung alle Teilnehmer arbeiten.

Dringend kommunizieren und handeln. COVID-19 hat in den USA über 400.000 Menschenleben gekostet, daher ist es nicht intuitiv zu glauben, dass es notwendig ist, einen Plan zur Kommunikation der Dringlichkeit zu erstellen – aber das ist es. Leider wurde die Notwendigkeit, Bedenken hinsichtlich des Festhaltens am Status Quo zu wecken, nicht in der erforderlichen Weise kommuniziert. Dies wurde deutlich, als Impfstellen in New York City nur 10 Stunden pro Tag geöffnet waren. Mit geschultem Personal in planmäßigen Schichten hätten mehr Menschen den Impfstoff in kürzerer Zeit erhalten können. Dringlichkeit in Worten, Haltung und Entscheidungsfindung ist erforderlich, damit jeder in der Lieferkette für die Einführung von Impfstoffen schnell handeln kann, was für die Erreichung der Herdenimmunität unerlässlich ist. Um 50 % der US-Bevölkerung bis Mitte des Jahres zu impfen, werden etwa 2 Millionen verabreichte Dosen pro Tag für fünfeinhalb Monate benötigt. Unter der Annahme, dass die Pharmaunternehmen in der Lage sein werden, so viele Dosen zu verabreichen, ist die Komplexität, diese Spritzen in die Arme zu bekommen, sehr hoch. Doch derzeit sind nur sehr wenige Bundesstaaten und Landkreise darauf vorbereitet. Jeder Tag, den wir verzögern, macht es schwieriger, das Impfziel zu erreichen.

Finanzieren Sie den Rollout so, wie wir ihn recherchiert haben. Billionen Dollar wurden von Regierungen bereitgestellt, um ihre Wirtschaft über Wasser zu halten, und Milliarden für die Erforschung, Entwicklung und Herstellung der Impfstoffe. Es ist unvorstellbar, dass nicht genügend Ressourcen für den Rollout zur Verfügung stehen. Offensichtlich sind staatliche und lokale Regierungen sowie große Teile der gesamten Gesundheitsbranche hart getroffen worden und kämpfen um Ressourcen, gebremst durch die Anforderungen an ausgeglichene Haushalte. Die schnelle Impfung der Menschen ist jedoch eine Frage der nationalen Sicherheit und entscheidend, um die Wirtschaft auf allen Ebenen wieder auf Kurs zu bringen. Hier geht es nicht um den Markt, obwohl der Markt ein Faktor beim Erreichen der Mission sein kann. Es gibt potenzielle Synergien, um Arbeitslose sowie Unternehmen in Schwierigkeiten oder vorübergehend geschlossen zu nutzen. Wir müssen sicherstellen, dass die Leute kompetent sind, aber nicht jede Person in diesem Bemühen benötigt einen medizinischen Abschluss. Wir brauchen auch Fahrer, Facility Manager, Dateneingabepersonal, Beobachter und viele mehr.

Stellen Sie die Logistikfähigkeit sicher. Einfach zuzustimmen, dass Dinge passieren müssen, wird es nicht dazu bringen, und es steht außer Frage, dass dies eine sehr komplexe Anstrengung sein wird. Viele Komponenten sind jedoch bereits vorhanden oder in Arbeit. Vorhandene Infrastrukturen und Organisationen können genutzt werden, wir fangen also nicht bei Null an. Die kritischen Elemente sind die Planung und die verschiedenen zu koordinierenden Logistikkomponenten, darunter die Empfänger der Impfungen (Erstimpfung und Auffrischung), der eigentliche Impfstoff mit Supplementen (Spritzen und persönliche Schutzausrüstung), Einrichtungen, in denen die Impfungen verabreicht werden, und Personen, die die Operationen ausführen.

Schwenken Sie mit Absicht. Im Notfall ist es in Ordnung, das Buch zu verlassen, um die Dinge auszugleichen. Derzeit ist die Aktivität unausgewogen, mit leeren Impfstellen in einigen Gebieten und langen Schlangen anderswo. Um die verfügbaren Kapazitäten und Impfstoffe voll auszuschöpfen, ist eine klare und häufige Kommunikation erforderlich. Es gibt Probleme damit, dass Dosen verschwendet werden, was nicht passieren sollte (über einen kleinen Prozentsatz des akzeptablen Verlustes hinaus). Eine Impfdosis, die einer Person ohne Priorität verabreicht wird, ist besser als eine, die den Bach runter geht. Es sollten Mechanismen eingerichtet werden, um übrig gebliebene Dosen an jeden zu verabreichen, der sie erhalten kann. Das erfordert natürlich mehr Administration, aber jedes bisschen hilft. All dies sollte ein 24/7-Betrieb sein, der wiederum eine zusätzliche Koordination zwischen den Crews erfordert.

Fokus auf Technologie, Daten und Berichterstattung. Im Jahr 1947 gelang es New York City, innerhalb eines Monats 6 Millionen Menschen zu impfen. Das war eine andere Zeit, und obwohl ein ähnliches Kunststück im Jahr 2021 möglich erscheint, wird es ohne den effektiven Einsatz relevanter Technologien und die Nutzung von Daten nicht möglich sein. Es existieren verschiedene Plattformen, Apps und Lösungen, die teilweise speziell dafür entwickelt wurden. Sie müssen genutzt werden, damit diese Bemühungen erfolgreich sind. Auch die datengesteuerte Entscheidungsfindung ist bei einem so komplexen Vorhaben wie diesem von entscheidender Bedeutung. Die Notwendigkeit einer Auffrischimpfung und die Verfügbarkeit verschiedener Impfstoffe erfordert eine Datenerfassung am Verabreichungsort. Ein weiterer großer Vorteil der Datensammlung (und der anschließenden Analyse) ist das Feedback und die Möglichkeit zu lernen, zu teilen und bei Bedarf zu korrigieren.

Die COVID-19-Impfbemühungen haben einen Fehlstart, aber sie sind nicht hoffnungslos. Das wichtigste Element, der eigentliche Impfstoff, wurde geliefert und wird in größeren Mengen verfügbar. Jetzt gilt es, eine Mission zu definieren und alle relevanten Parteien darauf auszurichten, diese Mission zu erfüllen. Dies ist die Voraussetzung, um die Mittel zu schaffen, um den Impfstoff so schnell wie möglich in die Arme von möglichst vielen Menschen zu bringen. Mit einer starken, maßgeblichen Führung, die alle Aspekte der logistischen Lieferkette umfasst, sowie mit Technologien, die die Patientenversorgung beschleunigen, können wir dies tun. Auf geht's!

Ben van der Schaaf ist Partner bei Arthur D. Little .